Kusihappele antakse tihti halb maine, see on sünonüümne podagra piinava valuga. Tegelikkuses on see aga meie kehas normaalne ja isegi kasulik ühend. Probleemid algavad siis, kui seda on liiga palju. Kuidas siis kusihape tekib ja mis põhjustab selle kahjuliku tasemeni kogunemist? Sukeldume kusihappe molekuli teekonda.
1. osa: Päritolu – kust kusihape pärineb?
Kusihape on puriinideks nimetatud ainete lagunemise lõppsaadus.
Seestpoolt pärit puriinid (endogeenne allikas):
Kujutage ette, et teie keha on pidevalt uuenev linn, kus iga päev lammutatakse vanu hooneid ja ehitatakse uusi. Puriinid on teie rakkude DNA ja RNA – nende hoonete geneetilise plaani – põhikomponent. Kui rakud loomulikult surevad ja lagunevad taaskasutusse (protsess, mida nimetatakse rakkude uuenemiseks), vabanevad nende puriinid. See sisemine looduslik allikas moodustab tegelikult umbes 80% teie kehas olevast kusihappest.
Puriinid teie taldrikult (eksogeenne allikas):
Ülejäänud 20% tuleb teie toidust. Puriine leidub looduslikult paljudes toitudes, eriti suurtes kontsentratsioonides järgmistes toodetes:
• Elundiliha (maks, neer)
• Teatud mereannid (anšoovised, sardiinid, kammkarbid)
• Punane liha
• Alkohol (eriti õlu)
Nende toitude seedimisel vabanevad puriinid, imenduvad vereringesse ja muutuvad lõpuks kusihappeks.
2. osa: Teekond – tootmisest utiliseerimiseni
Kui kusihape on tekkinud, ringleb see teie veres. See ei ole mõeldud sinna jääma. Nagu iga jääkaine, tuleb ka see kõrvaldada. See oluline ülesanne lasub peamiselt teie neerudel.
Neerud filtreerivad kusihapet teie verest.
Umbes kaks kolmandikku sellest eritub uriiniga.
Ülejäänud kolmandiku käitleb teie sool, kus soolestiku bakterid selle lagundavad ja see eritub väljaheitega.
Ideaalsetes tingimustes on see süsteem täiuslikus tasakaalus: toodetud kusihappe kogus on võrdne eritatud kogusega. See hoiab selle kontsentratsiooni veres tervislikul tasemel (alla 6,8 mg/dl).
3. osa: Kuhjumine – miks kusihape koguneb
Tasakaal nihkub probleemide poole, kui organism toodab liiga palju kusihapet, neerud eritavad liiga vähe või mõlema kombinatsioon. Seda seisundit nimetatakse hüperurikeemiaks (sõna-sõnalt "kõrge kusihappe sisaldus veres").
Ületootmise põhjused:
Toitumine:Suure koguse puriinisisaldusega toitude ja jookide (näiteks suhkrurikaste karastusjookide ja fruktoosirikaste alkoholide) tarbimine võib organismi üle koormata.
Rakkude käive:Teatud meditsiinilised seisundid, näiteks vähk või psoriaas, võivad põhjustada rakkude ebatavaliselt kiiret surma, ujutades keha puriinidega üle.
Alaerituse põhjused (levinum põhjus):
Neerufunktsioon:Neerufunktsiooni häire on peamine põhjus. Kui neerud ei tööta tõhusalt, ei suuda nad kusihapet tõhusalt filtreerida.
Geneetika:Mõnedel inimestel on lihtsalt eelsoodumus vähem kusihapet eritada.
Ravimid:Teatud ravimid, näiteks diureetikumid ("veepillid") või väikeses annuses aspiriin, võivad häirida neerude võimet kusihapet eemaldada.
Muud terviseseisundid:Ülekaalulisus, hüpertensioon ja hüpotüreoidism on kõik seotud kusihappe eritumise vähenemisega.
4. osa: Tagajärjed – kui kusihape kristalliseerub
Siit algabki tõeline valu. Kusihape ei lahustu veres eriti hästi. Kui selle kontsentratsioon tõuseb üle küllastuspunkti (see on 6,8 mg/dl lävi), ei saa see enam lahustunud kujul püsida.
See hakkab verest sadestuma, moodustades teravaid, nõelataolisi naatriumuraadi kristalle.
Liigestes: Need kristallid ladestuvad sageli liigestesse ja nende ümber – lemmikkoht on keha kõige jahedam liiges, suur varvas. See on podagra. Keha immuunsüsteem näeb neid kristalle võõra ohuna, käivitades ulatusliku põletikulise rünnaku, mis põhjustab äkilist, tugevat valu, punetust ja turset.
Naha all: Aja jooksul võivad suured kristallide tükid moodustada nähtavaid, kriidjaid sõlmi, mida nimetatakse tofideks.
Neerudes: Kristallid võivad moodustuda ka neerudes, mis põhjustab valulikke neerukive ja võib potentsiaalselt kaasa aidata kroonilisele neeruhaigusele.
Kokkuvõte: tasakaalu hoidmine
Kusihape iseenesest pole pahalane; see on tegelikult võimas antioksüdant, mis aitab kaitsta meie veresooni. Probleem seisneb meie sisemise tootmis- ja kõrvaldamissüsteemi tasakaalutuses. Mõistes seda teekonda – alates meie endi rakkude ja söödava toidu lagunemisest kuni selle kriitilise eritumiseni neerude kaudu –, saame paremini mõista, kuidas elustiilivalikud ja geneetika mängivad rolli selle loodusliku jääkaine ennetamisel, et see ei muutuks meie liigestes valusalt ebaloomulikuks asukaks.
Postituse aeg: 12. september 2025